作者：黄浙勇医院心内科本期话题——自发性冠脉夹层的轻介入原则：规避血肿扩展陷阱黄浙勇副主任医师试想，SCAD患者冠脉自发情况下尚能产生夹层，毫无疑问，任何外力（如指引导管冲击、导丝误入假腔、血管内超声探头刺激、球囊扩张、支架释放等）均极容易诱发或加重壁内血肿。特别常见的情形是，PCI术前未意识到壁内

魏梁锋，医学博士，副主任医师，副教授，研究生导师。目前主要从事脊髓脊柱神经外科亚专业的临床工作和研究。擅长脊髓肿瘤、脊髓损伤及颈/腰椎间盘突出、椎管狭窄症和颈椎病等脊柱退行性疾病的显微外科治疗。专家论坛创伤性急性脊髓损伤系脊髓遭受外力打击后导致完全或不完全性脊髓运动、感觉、括约肌功能障碍等。它是现代

都说做医生会越做越胆小，因为做久了，任何小概率的意外都会碰到。看完这篇文章也许你对这句话的体会更深。作者｜龚瑶重医附一院妇科来源｜医学界妇产科频道对于临床医生来说，腹腔穿刺是很常规的一个操作。但不知你是否意识到，这个小小的操作可能暗藏杀机。今天就跟大家一起分享一个我们遇到的一个案例。请各位先看看下面

　　创伤性白癜风怎样科学预防扩散?白癜风的众多致病因素当中也包含了外伤性因素，主要就是因为患者皮肤出现一些外伤，然后伤口愈合后开始出现白斑。而且创伤性白癜风本来就存在皮肤受损，因此白癜风扩散的几率是非常大的，生活中任何不良刺激都是白斑扩散的诱发因子，不利于疾病的安全治疗，建议患者一定要及时的预防扩

约1/3脑出血（ICH）患者会发生血肿扩大（HE），HE被确定是ICH患者早期病情恶化和长期临床预后不良的重要独立预测因子，如果能在ICH早期发现这类高危患者，则具有潜在的可预防性。近期发表的一篇综述总结了近期有关预测血肿扩大研究的数据，并将潜在的预测指标分为四类（见图1）图1脑出血后血肿扩大预测因

声明：本讨论来源于介入并发症群，版权所有，转载请注明出处（专家姓名+本介入并发症群）。文内观点针对特定病例，不具备广泛临床指导意义，请勿简单模仿，以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果，本群不负任何责任。病例一病例详情年龄：59岁，女性，主因：“活动后胸闷、胸痛10天”入院；10

开门见山，“虎”是什么呢？“虎山行后果”严重么？冠状动脉造影术是目前诊断冠心病的主要方法，常选择股动脉、桡动脉和肱动脉作为穿刺点。常将桡动脉作为穿刺点的首选血管，其次选择肱动脉。（“虎”来了）但是，由于肱动脉位置表浅，相对较游离，易出现压迫位置不准确，常导致皮下出血，而形成皮下血肿的概率为5%-20

颈肩腰腿痛反反复复总不好，医生建议打封闭，但是隔壁王大爷说了：“封闭治标不治本！打完会上瘾！还有副作用！”可见人们往往谈“封闭”色变。因此我们有必要对此作一介绍。其实，对于封闭疗法，远不必如此紧张。封闭疗法对于急慢性疼痛的效果显著，如果应用得当，可以收到立竿见影的效果，因而在临床上应用较广。对于封闭

不少人因为平时对早期的白血症状不是十分了解，明明自己有了这些症状自己还被蒙在鼓里，有可能错过了最佳治疗时机，希望每个人都要知道一点医学常识，目前早期的白血症状主要就是头痛、恶心、呕吐、意识丧失、无故发热、原因不明无痛肿大、出血等等。白血病是大家十分熟悉的一种恶性肿瘤，如果得了白血病对身体的伤害是相当

（综述节选）脑出血(ICH)是第二常见的卒中类型，占所有卒中事件的10％～15％。ICH患者病死率较高，仅有12％～39％的幸存者具备独立生活能力。20％～30％的ICH患者会出现早期血肿增大，血肿增大通常定义为血肿体积较基线是增加12.5mL以上或增加比例33％。多项研究显示，早期血肿增大是ICH

很多人都有这样的认识：头晕是贫血所致、腿经常抽筋是因为缺钙、经常耳鸣和重听是耳朵出了问题……，但其实，这些都是不全面甚至错误的认知!因为这些症状有可能是血脂异常。那么高脂血症早期有哪些症状呢?下面这六个症状预示着血脂异常。血脂异常危害严重血脂异常是指血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL

患者畅XX，男，岁，年4月出现头痛、头晕症状，未在意。5月7日14时，自觉头痛、头晕加重，并摔倒，头面部着地，致面部多处皮肤擦伤，精神差，肢体肌力弱，急来我院就诊。行头颅CT提示：左侧额、颞、顶、枕部硬膜下血肿合并急性出血，中线右偏11mm，量超过ml，被以“1、脑疝形成；2、慢性硬膜下血肿”收住神

肝阳上亢证是中医辨证的一个客观证型，临床上常见于高血压等心血管疾患。据统计，高血压病中肝阳上亢证比例约占87．33％，并且原发性高血压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明显高于其他高血压病证型。 　　耳尖放血疗法是中医学的一种传统的针灸特效疗法，具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压的作用。其特点是疗效明显，作

为了继续提高、规范中国神经外科医生颅脑创伤-神经重症救治能力及水平，神外资讯推出专栏“颅脑创伤-神经重症病例周刊”。专栏面向全国收集颅脑创伤-神经重症病例，经专家审核通过及点评后刊登。文章仅代表作者及专家观点，如有不同见解，欢迎同道斧正！投稿邮箱：shenwaizixun.北京白癜风医院那里好伍德灯

在临床医学上，根据颈椎病所表现出来的症状，和受累的病灶部位，总共分了六大类：1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病，3、椎动脉型颈椎病，4、脊髓型颈椎病，5、交感神经型颈椎病，6、混合型颈椎病（含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型）。颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，两者占70%以上。颈型也是

为了帮助大家顺利通过技能考试，昭昭医考西宁张掖分校多方收集有用资料，供大家参考学习，下面的操作视频包括了：问好、准备、详细操作过程、汇报等，完整的展现了实操情景，大家务必认真观看！医师实践技能第二站体格检查——皮肤检查分值5分考点：皮肤检查1、颜色：颜色与种族有关，也与毛细血管分布、血色素和皮下脂肪

护师/主管护师考试马上就要开考了，为了帮助大家查漏补缺，昭昭医考整理了一些基础知识点，现在与大家分享。初级护师1、纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。2、休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。3、休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯

主管护师69种对比(组合)记忆法，会了么？1.对比(组合)记忆(1)：3：1溶液是由份生理盐水(等张)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(无张)和1份1.4%碳酸氢钠(等张)组成，即3/6张(1/张)。()4：3：溶液是由4份生理盐水(等张)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(无张)和份1.4%碳酸氢钠(等

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患者，男，77岁，因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年，加重2个月”于年11月7日入院。患者8年前腰痛，伴双下肢麻木、无力，间歇性跛行，2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛，站立行走时疼痛明显，并伴尿频、尿急。查体：腰背部压痛、叩痛明显，伴双侧臀部放射痛，腰椎屈伸活动受限明显，右小腿及足