刘向哲提醒说,由于老年人身体抵抗力相对较差,平时头痛或感冒相对几率要高一些,所以家人考虑是颅脑问题的不多另外,老年人往往会发生不同程度的脑萎缩,颅腔容积较大,少量出血并不能引起明显的占位效应,加上有些高龄老人的反应较为迟钝,往往等症状表现明显时,血肿体积已经很大因此,老人出现头痛时,应考虑其特殊性,及早诊治
75岁的王大爷两个月前曾在一次意外事故中伤及头部,因当时没有不适症状就未检查诊治三周前王大爷开始感到头部经常胀痛,有时头晕、行走不稳半个月前早上起床时,王大爷突然头部胀痛、恶心、呕吐紧急送到后,经头颅ct检查,诊断为硬膜下血肿,穿刺引流出暗红色血液约50毫升,患者头痛等症状明显缓解,后经住院系统治疗硬膜下血肿保守治疗两周,痊愈出院
本文来源:大河网-大河报
硬膜下血肿可分为急性、亚急性及慢性三种硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状慢性硬膜下血肿常在伤后两周或三周以上才出现症状,部分病人无明显外伤史,还有部分病例因剧烈咳嗽、血管本身缺陷或凝血障碍引起,常不能及时诊断
河南中医学院第一附属脑病科主任刘向哲说,引起头痛的原因很多,硬膜下血肿仅仅是导致头痛的疾病之一如果有的人出现突发性的头痛,一定要仔细询问有无外伤史、高血压病史等;如治疗1～2天,患者头痛症状无减轻,应及时转上级做头颅ct或核磁共振检查以尽早确诊
何世桢
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